【標(biāo) 題】:職業(yè)性鎘中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)
【作者單位】:山東濟(jì)寧東盛電子儀器有限公司
【內(nèi)容摘要】: 職業(yè)性鎘中毒主要是吸入鎘化合物煙、塵所致的疾病。急性中毒以呼吸系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn);慢性中毒引起以腎小管病變?yōu)橹鞯哪I臟損害,亦可引起其他器官的改變! 「鶕(jù)短時間高濃度或長期密切的職業(yè)接觸史,分別以呼吸系統(tǒng)或腎臟損害為主的臨床表現(xiàn)和尿鎘測定,參考現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料,經(jīng)鑒別診斷排除其他類似疾病后,可作出急性或慢性鎘中毒的診斷。 慢性鎘中毒 慢性輕度中毒 除尿鎘增高外,可有頭暈、乏力、嗅覺障礙、腰背及肢體痛等癥狀,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有以下任何一項改變時,可診斷為慢性輕度鎘中毒! )尿β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(10OOμg/g肌酐)以上; b)尿視黃醇結(jié)合蛋白含量
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職業(yè)性鎘中毒主要是吸入鎘化合物煙、塵所致的疾病。急性中毒以呼吸系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn);慢性中毒引起以腎小管病變?yōu)橹鞯哪I臟損害,亦可引起其他器官的改變。 根據(jù)短時間高濃度或長期密切的職業(yè)接觸史,分別以呼吸系統(tǒng)或腎臟損害為主的臨床表現(xiàn)和尿鎘測定,參考現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料,經(jīng)鑒別診斷排除其他類似疾病后,可作出急性或慢性鎘中毒的診斷。 慢性鎘中毒 慢性輕度中毒 除尿鎘增高外,可有頭暈、乏力、嗅覺障礙、腰背及肢體痛等癥狀,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)有以下任何一項改變時,可診斷為慢性輕度鎘中毒。 a)尿β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐(10OOμg/g肌酐)以上; b)尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在5.1μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上。 慢性重度中毒 除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)慢性腎功能不全,可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥。 急性鎘中毒 急性輕度中毒 短時間內(nèi)吸入高濃度氧化鎘煙塵,在數(shù)小時或1天后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等,兩肺呼吸音粗糙,或可有散在的干、濕啰音,胸部X射線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、延伸,符合急性氣管-支氣管炎或急性支氣管周圍炎。 急性中度中毒 具有下列表現(xiàn)之一者: a)急性肺炎; b)急性間質(zhì)性肺水腫。 急性重度中毒 具有下列表現(xiàn)之一者: a)急性肺泡性肺水腫; b)急性呼吸窘迫綜合征。 本文來自:微量元素分析儀
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