【標(biāo) 題】:微量元素鋅與兒科疾病的關(guān)系
【作者單位】:山東濟寧東盛電子儀器有限公司
【內(nèi)容摘要】: 人體必需微量元素與疾病的關(guān)系愈來愈受國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注,而微量元素Zn是研究最多,應(yīng)用最廣的微量元素,F(xiàn)就Zn與兒科疾病的關(guān)系簡述如下。 1.Zn與免疫功能不全缺Zn可使患兒生長發(fā)育遲緩,微量元素分析儀使胸腺和淋巴組織萎縮,抗感染能力降低,并以抑制T細(xì)胞增殖和分化引起T細(xì)胞功能損害為主。有資料表明,Zn缺乏患兒淋轉(zhuǎn)率低于正常兒,表明缺Zn可致細(xì)胞免疫功能降低。因缺Zn時,脾、胸腺、淋巴結(jié)的重量可減少20%一40%,可使淋巴細(xì)胞對有絲分裂原的應(yīng)答反應(yīng)減弱,T細(xì)胞減少,活性降低,并減少有功能活性的白細(xì)胞的生成和釋放,并可短暫的損傷B淋巴細(xì)胞,影響體液免疫應(yīng)答,從而造成免疫功能不全。
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人體必需微量元素與疾病的關(guān)系愈來愈受國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注,而微量元素Zn是研究最多,應(yīng)用最廣的微量元素。現(xiàn)就Zn與兒科疾病的關(guān)系簡述如下。 1.Zn與免疫功能不全缺Zn可使患兒生長發(fā)育遲緩,微量元素分析儀使胸腺和淋巴組織萎縮,抗感染能力降低,并以抑制T細(xì)胞增殖和分化引起T細(xì)胞功能損害為主。有資料表明,Zn缺乏患兒淋轉(zhuǎn)率低于正常兒,表明缺Zn可致細(xì)胞免疫功能降低。因缺Zn時,脾、胸腺、淋巴結(jié)的重量可減少20%一40%,可使淋巴細(xì)胞對有絲分裂原的應(yīng)答反應(yīng)減弱,T細(xì)胞減少,活性降低,并減少有功能活性的白細(xì)胞的生成和釋放,并可短暫的損傷B淋巴細(xì)胞,影響體液免疫應(yīng)答,從而造成免疫功能不全。 2.Zn與內(nèi)分泌性疾病必需微量元素的正常含量對維持下丘腦一腦干一垂體一靶組織的功能十分重要,缺Zn影響垂體分泌促性腺激素,造成辜丸素減少,精子減少。Castro一Magana等調(diào)查了369名10~18歲的青春期少年的血清Zn(SZL)、頭發(fā)中Zn(ZH)與性腺功能的關(guān)系,結(jié)果表明,外生殖器的成熟程度與Zn濃度之間有一定關(guān)系.另外還發(fā)現(xiàn),血中肇酮濃度也與SZL及ZH呈正相關(guān)。近有人報道,先天性甲狀腺功能減低患兒7%SZL降低,且低Zn可加重甲狀腺功能減低的癥狀,其缺Zn與攝入減少及吸收不良有關(guān)。 3.Zn與生長發(fā)育不良對357例厭食伴生長發(fā)育不良的小兒測SZL,結(jié)果SZL低者占51.8%,且低SZL患兒身高差值的均值為一6.57cm,體重差值的均值為一2.73kg,顯著低于同齡相同正常兒(p<0.001)。因此有人強調(diào):若ZH<70即可出現(xiàn)發(fā)育滯緩,如不及時治療會導(dǎo)致發(fā)育不良、智力低下。說明兒童身體發(fā)育,Zn營養(yǎng)是一個因素。 4.Zn與呼吸系統(tǒng)疾病據(jù)統(tǒng)計,在反復(fù)呼吸道感染的兒童中,ZH低者占76%,肺炎患兒SZL也大多降低,且年齡越小,低Zn越明顯。近有人對137例哮喘患兒測定ZH發(fā)現(xiàn),其ZH明顯低于正常兒童。表明Zn與呼吸系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。 5.Zn與消化系統(tǒng)疾病缺Zn可使消化功能明顯下降,味覺減退,導(dǎo)致厭食癥,異食癖,并可患復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。Rodringuez等檢測19例慢性腹瀉患兒,發(fā)現(xiàn)其SZL均低于健康組(p<0.001),而ZH不僅低于健康組,而且也低于營養(yǎng)不良組(p<0.OQI)。Naneh等發(fā)現(xiàn),腹瀉持續(xù)時間和SZL呈負(fù)相關(guān)。因此,對消化系統(tǒng)疾病可通過檢測Zn及補充Zn劑達(dá)到診治目的。 6.Zn與泌尿系統(tǒng)疾病有人檢測34例腎臟病患兒SZL尿Zn(ZU)的變化,發(fā)現(xiàn)部分急性腎炎、腎病綜合征患兒SZL降低,并可伴ZU。另對33例腎臟病患兒測ZH,發(fā)現(xiàn)ZH顯著低于正常組,表明腎臟疾病時體內(nèi)Zn代謝紊亂可累及ZH的減少. 7.Zn與造血系統(tǒng)疾病檢測105例缺鐵性貧血患兒(IDA)的SZL發(fā)現(xiàn),IDA患兒SZL含量顯著低于非貧血兒,提示IDAJL童同時伴有缺Zn。另外,缺Zn能削弱血小板的聚集作用,可有明顯出血現(xiàn)象。也有人發(fā)現(xiàn)小兒急性白血病(如急淋)時SZL顯著降低,至于低Zn與原發(fā)病的具體關(guān)系有待進一步探討。 8.Zn與營養(yǎng)性疾病對50例營養(yǎng)不良兒測SZL發(fā)現(xiàn),78.6%SZL低于正常,且生長低下者占76%。通過測檢300。名詢樓病患兒的ZH發(fā)現(xiàn),詢樓病初期、激I、一期,低Zn發(fā)生率依次為43.9%、54.7%、100腸(P<0.01)。低Zn原因可能與攝入過少,腸道Zn吸收不良及Zn從血清向組織轉(zhuǎn)移有關(guān)。 9.Zn與神經(jīng)及精神性疾病測定精神發(fā)育遲滯(MR)兒童128例,其中重度智商低下6例,中度22例,輕度100例,與正常兒童比較SZL、ZH明顯降低(p<0.01~0.002),并發(fā)現(xiàn)低Zn可加重腦功能障礙。低Zn可影響腦細(xì)胞分裂和腦細(xì)胞體積及髓鞘形成,嚴(yán)重者影響智力發(fā)育.對23例格利一巴利綜合征(AIP)患兒查ZU發(fā)現(xiàn),AIP患兒ZU排出量在急性期明顯增加,特別是重癥患兒,ZU含量顯著增多,且ZU含量與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)關(guān)系。故AIP患兒測ZU可作為測定其疾病狀況之客觀檢驗指標(biāo)。 10.其他Zn缺乏還與腸病性肢皮炎、小學(xué)生近視眼、小兒骨折及消化道手術(shù)的康復(fù)均密切相關(guān).
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